Generalmente, la escritura en espejo o estrefosimbolia suele ser la manifestación de otras dificultades que el niño padece que no son detectadas. En todo caso, hay una serie de factores que suelen contribuir a la aparición de la escritura en espejo.
– Orientación espacial: en muchos casos, en la escritura en espejo están implicadas dificultades de orientación y estructuración espacial.
– La visiopercepción: las dificultades visioperceptivas, entendidas como dificultadses para percibir y reproducir figuras y dibujos, también están implicadas en los problemas de escritura en espejo.
– Antecedentes familiares: El hecho de que los hermanos del alumno o los propios padres hayan padecido este problema en el aprendizaje de la escritura, es un factor asociado a la presencia de escritura en espejo.